說起小兒急性腎炎，很多家長會(huì)不以為意，覺得這是大病，不容易和孩子沾上邊。其實(shí)小兒急性腎炎是3歲以上小兒的常見病之一，尤其是扁桃體炎或皮膚化膿性感染，都易繼發(fā)腎臟免疫損傷，出現(xiàn)急性腎炎。在夏季，一個(gè)誘發(fā)因素很容易被家長忽視：夏季不注意清潔，孩子很容易因?yàn)殚L膿胞瘡而發(fā)生皮膚感染，皮膚感染化膿就可能導(dǎo)致小兒腎炎。

    為什么喉嚨或皮膚的問題會(huì)引起急性腎炎？

    急性腎炎的發(fā)生與鏈球菌的感染有很大關(guān)系，當(dāng)然其它的細(xì)菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。扁桃體炎常常是由乙型溶血性鏈球菌引起。乙型溶血性鏈球菌可以產(chǎn)生抗原，通過血液產(chǎn)生抗體，抗體經(jīng)過腎臟時(shí)，沉淀在腎小球基底膜，在基底膜上，抗原抗體起免疫反應(yīng)時(shí)，并吸引補(bǔ)體參加，從而導(dǎo)致急性腎炎的發(fā)生。而膿胞瘡一般是由葡萄球菌引起，同樣也會(huì)產(chǎn)生類似抗原，也通過類似途徑，在腎小球基底膜產(chǎn)生抗原、抗體和補(bǔ)體的免疫反應(yīng)而導(dǎo)致急性腎炎的發(fā)生。腎臟的功能是不斷過濾和排出人體的廢物。如果腎臟工作程序問題，腎臟不能正常清除這些廢物的時(shí)候，就產(chǎn)生了血尿和蛋白尿。

    急性腎炎有哪些表現(xiàn)？

    小兒急性腎炎多發(fā)于學(xué)齡前兒童，一般在感冒、皮膚感染一周后易出現(xiàn)小兒腎炎。由于其種種表現(xiàn)不疼不癢，家長如果不細(xì)心觀察孩子的變化，就有可能耽誤病情。本病在發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅(qū)感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀，這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別，不容易引起人們的重視，常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點(diǎn)，一般浮腫先從患兒的眼瞼開始，逐漸擴(kuò)展到全身。所以，當(dāng)孩子發(fā)生上眼瞼浮腫時(shí)，就應(yīng)查清楚原因，看看是因?yàn)楹人嗷蛐菹⒉缓?，還是因?yàn)榈昧四I病。

    大部分患兒的血尿是肉眼看不見的，僅在顯微鏡下才發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣，有的似濃茶色，這與尿液的酸堿性有關(guān)，希望在觀察患兒的尿液時(shí)應(yīng)注意到這一點(diǎn)。

    多數(shù)小兒在發(fā)病初期出現(xiàn)高血壓，一般為120-150080-110mmHg，部分嚴(yán)重的患兒還可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頻咳、呼吸困難等表現(xiàn)。

    如果處理得當(dāng)，95%以上的急性腎炎是可以治好的。但預(yù)防尤為重要———

    1.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

    2.平素要注意皮膚衛(wèi)生，勤換衣、勤洗澡，尤其是在夏季，要防止蚊蟲叮咬及皮膚感染。

    3.對于反復(fù)發(fā)作扁桃炎的患兒，可考慮進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)。對已發(fā)生急性咽炎、皮膚感染者，應(yīng)及早給予有效治療，以減少腎炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。

    4.注意氣候變化，及時(shí)給小兒增減衣服，避免感受外邪。

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